Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-19 | no kommentarer
För två år sedan tyckte vi på barnkliniken att ett av våra största problem var att vi hade en kö på mer än 700 barn och ungdomar som väntade på att få en tid på vår mottagning. Idag finns ingen kö. Orsaken till det är inte att vi fått många fler läkare och sjuksköterskor. Det är inte att vi fått nya lokalaler och heller inte att länets distriktsläkare börjat remittera till annan barnklinik.
Det är resultatet av ett systematiskt utvecklingsarbete där vi hittat många små smarta sätt att göra saker på ett nytt sätt. Så här skrev Arbetarbladet:
Barnkliniken i Gävle har kapat köerna
GÄVLE För drygt ett år sedan stod 750 barn och ungdomar i kö för att få komma till barnkliniken på Gävle sjukhus. I dag får nästan alla träffa läkare inom två veckor. Genom att ändra arbetssättet har barnkliniken lyckats kapa köerna. – Vi har inte fått mer personal och resurser. I stället har vi klarat det genom ett systematiskt förändringsarbete, säger klinikchefen Anders W Jonsson. Det var för 1,5 år sedan som man på barnkliniken bestämde sig för att något måste göras åt köerna. Väntetiderna till nybesök var på tok för långa och man hann inte med inplanerade återbesök. Det fanns medicinska risker med de långa väntetiderna. Personalen blev också stressad av att inte hinna med. – Det innebar en massa merarbete. Vi fick ägna mycket tid till att svara på samtal från irriterade föräldrar och hjälpa till med recept som måste förnyas i väntan på läkarbesöket, säger Anders W Jonsson. Fler telefontider Med hjälp av en amerikansk metod som använts i bland annat Jönköping har kliniken nu på punkt efter punkt förändrat sättet att arbeta. Det visade sig bland annat den vård och service som man erbjöd inte stämde överens med vad patienter och föräldrar efterfrågade. – De ville till exempel kunna få hjälp på telefon men vi hade väldigt få telefontider. Nu erbjuder vi mer telefontider och då behövs inte lika många läkarbesök, säger Anders W Jonsson. I stället för att rutinmässigt kalla patienter till återbesök behöver en del numera bara komma när de får besvär. Inte heller de som ska på årliga kontroller får längre automatiskt tid för återbesök. – För några år sedan uteblev 10 procent av patienterna, bland annat för att tiden inte passade. Nu när föräldrarna själva får boka besök är det väldigt få som inte kommer. Nästan inga köer alls Totalt har man gjort över ett 20-tal förändringar, stora som små. Och nu ser man ut att ha lyckats. – Det har tagit tid och krävt mycket arbete men nu har vi i princip inga köer alls, säger Anders W Jonsson.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-19 | no kommentarer
Jag fick igår ett svar från Länsarbetsnämnden som gjorde mig besviken.
Bakgrunden är att 49 232 människor i arbetsför ålder står utanför arbetsmarknaden i Gävleborg. Situationen är i högsta grad alarmerande. Jag och Magnus Andersson hade föreslagit att Länsarbetsnämnden skulle ansöka om att få bli pilotlän för att upphandla arbetsförmedlingstjänster. Länsarbetsnämnden sa nej.
Nämnden säger i sitt svar att”Centerpartiets förslag förutsätter att Arbetsförmedlingens uppdrag förändras, något som kräver politiska beslut på nationell nivå”. Ja, det var just därför vi föreslog att nämnden skulle begära att få bli ett pilotlän. Vi tyckte att man, med hänvisning till den mycket bekymmersamma situationen i länet med närmare 50 000 människor utanför arbetsmarknaden, skulle begära om att få pröva nya vägar. Men nämnden valde, av politiska skäl, att inte ställa frågan utan att rätt av avslå förslaget.
Bakgrunden till förslaget var bland annat att IAF, Inspektionen för Arbetslöshetsförsäkringen, visat att endast en procent av de arbetssökande får jobb genom arbetsförmedlingen. Samtidigt visade en annan undersökning från Riksdagens utredningstjänst att varje arbetsförmedlare förmedlar ett jobb per år. I det läget hade det varit klokt att begära att få pröva nya vägar då det är uppenbart för alla, inte minst de arbetslösa, att arbetsförmedlingen inte räcker till tyckte Magnus och jag.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-18 | no kommentarer
En vaktmästare på ett kommunalt sjukhuem hade misskött jobbet, uppträtt aggressivt och oacceptabelt mot arbetskamrater och chefer, vägrat lyda order, rökt i kulverten och kallat chefen för ”jävla fitta”. Till slut fick han sparken. Nu får han upprättelse i Arbetsdomstolen som tycker att det inte fanns sakliga skäl till uppsägning. Han får också ett skadestånd på 40 000 kronor.
Är det inte fantastiskt hur bra det är i Sverige med vår arbetsrätt?
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-18 | no kommentarer
Döttrarna får varje dag ta del av skolmaten. Gång på gång får jag höra att maten räcker inte. Potatisen går inte att äta. Hemma äter man gärna potatis men inte i skolan. Händer inte sällan att de kastar i sig mat när de kommer hem, uthungrade.
Jag har tyckt att det handlat om att vara bortskämd men får nu ändra mig efter en rapport som Skolmatens vänner gjort.
En stor undersökning visar att en majoritet av dem som svarat äter sin skolmat i en miljö som inte känns fräsch och välstädad, där man måste stressa med maten och det inte finns plats för alla. Dessutom finns det, hos hälften av de svarande, inte alltid tillräckligt med mat, och fyra av tio måste skrika för att kunna prata med bordsgrannen.
Det är kanske dags att lyssna på döttrarna och ställa krav på skolmaten.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-18 | no kommentarer
Först skulle det förbjudas att agna med mört vid fiske. Det duger med död fisk tyckte myndigheten. Har någonsin myndigheten fiskat??
Sen ger man sig på ridskolorna. Alla hästar måste vara ute varje dag. Konsekvens, 150 ridskolor måste läggas ner. Det är bara att flytta ut på landsbygden med verksamheten tycker myndigheten. Har någonsin myndigheten drivit ridskola och kämpat för att överhuvudtaget få kommunala bidrag för sin verksamhet i kommuner där merparten av resurser går till klassiska pojkidrotter.
Slutligen ger man sig på lösdriften på Revinge hed.
På Revinge Hed går djuren lösa på ett mycket stort område. Det är omvittnat för god djurhållning. Fältbiologerna prisar den naturvård som blir resultatet. Trots bättre vetande tycker djurskyddsmyndigheten att hallar ska byggas.
Lägg ner djurskyddsmyndigheten som blivit en lekstuga för djurrättsaktivister med miljöpartiet i spetsen. Sverige har närmare 500 olika statliga myndigheter. Halvera antalet vore ett berättigat krav. Det finns mycket annat som pengarna kunde användas till.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-17 | no kommentarer
Häromdagen rörde lunchsamtalet på sjukhuset hur man som ung läkare ser förebilder som sen betyder oerhört mycket under den fortsatta läkarkarriären. Så är det även inom politiken.
En av mina förebilder är Karin Söder. Karin är en av de verkliga feministiska pionjärerna i svensk politik och samhällsliv. Före Karin Söder hade ingen kvinna haft en så betydelsefull post i samhället som hon fick i och med utnämningen till utrikesminister 1976. Hon var inte bara en utsmyckning i centerpartiet utan hade som vice partiledare, utrikesminister, socialminister och slutligen under en kort period partiledare ett starkt genomslag.
Hon är en förebild för att hon som kvinna vågade stiga fram. Hon är en förebild för det internationella engagemang som hon alltid haft. Inte minst är hon för mig en förebild för sitt starka engageman för barn och ungdomar. Ett engagemang som fortfarande är starkt.
Jag hade förmånen att få lyssna på Karin när hon för ett år sedan besökte centerkvinnornas stämma i Gävleborg. Den timme hon talade kändes som en minut. Hon kunde ha fått fortsätta och fortsätta och fortsätta.
Hennes enagemang finns nu till stor del i Selma Lagerlöf sällskapet. Selma som går att läsa igen och igen och igen och igen. Vinterkväll, sprakande brasa, Selmas ”Troll och människor”, tala om livskvalité!
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-17 | no kommentarer
Efter långa förhandlingar mellan de 11 länder som har kontrollen kommer nu de jättelika nazi arkiv som funnits låsta i den tyska staden Bad Arolsen. Där finns en enorm källa till kunskap om mer än 17 miljoner människor som passerade till eller genom nazisternas koncentrations- och slavlägren.
Där finns historien om den 21 årige unge tysk som 1939 förpassades till koncentrationsläger efter att ha avslöjats smuggla judar till Schweiz. Där finns historien om den katolske präst som från predikstolen tog avstånd från judeförföljelsen. Straffet blev koncentrationsläger med Gestapos förklaring att han antastat pojkar i gosskören. Där finns noteringen om den lilla judiska flicka som föddes i Polen och dödades vid tre månaders ålder i koncentrationslägret Matthausen.
Att förstå sin historia är grunden i att förstå vad som händer idag.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-16 | no kommentarer
Idag händer något spännande. Cancerfonden presenterar Cancerfondsrapporten som beskriver läget i Sverige. Den kommer att påverka svensk sjukvård.
Cancer är den vanligaste dödsorsaken för människor under 75år. Överleva eller ej handlar bland annat om vilket sjukhus som har ansvar för behandlingen. På vissa sjukhus är risken att dö inom trettio dagar efter ändtarmskirurgi tre gånger så stor som på andra. Det handlar framförallt om volym. De sjukhus som opererar färre än 90 patienter per år har mycket sämre resultat.
Nya och dyra läkemedel som tillexempel Herceptin (används mot bröstcancer) används tre gånger så mycket i Uppsala regionen som i södra Sverige, trots att förekomsten av bröstcancer inte varierar.
För oss som arbetar inom sjukvården är det ingen nyhet att kvaliteten varierar en hel del. Inom kort kommer det att bli uppenbart för en bred allmänhet.
Vi kommer att få se allt mer av öppna kvalitetsregister där patienter och anhöriga kan läsa av hur skicklig man är på ett sjukhus i att behandla en viss åkomma. I kombination med patientens fria val och att pengarna allt mer följer patienten kommer det att påverka sjukvården i Sverige högst väsentligt. Borta är de dagar då befolkningen slogs för sitt sjukhus. Kommer gör kanske de dagar då man slåss för att få tillgång till den bästa sjukvård Sverige eller Europa kan erbjuda.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-16 | no kommentarer
Det finns grovt sett två sorters politiska ungdomsförbund. Den ena som ser sig som en partiledningens megafon bland väljare under 25 år. Det andra som är en självständig kraft, som för en aktiv och spännande debatt, som inte räds att ibland hamna på ståndpunkter som moderpartiet ej ännu tagit. Eller kanske aldrig kommer att ta.
Centerpartiets ungdomsförbund tillhör den senare kategorin vilket gläder mig stort som tidigare vice ordförande i förbundet.
Ungdomsförbundets beslut om att säga ja till euro, nej till skatteutjämning och vilja avskaffa LAS får nog en och annan gammal partikoryfe att sätta morgonkaffet i vrångstrupen. För mig är det ett tydligt tecken på att vi har ett vitalt ungdomsförbund, till skillnad från en del andra partier.
Skrivet av Anders W Jonsson 2006-05-15 | no kommentarer
I rapporten ”State of the world mothers” framgår att spädbarnsdödligheten fortfarande är skrämmande hög. Rapporten publiceras av Save the Children inför morsdag. Det är den sjunde årliga rapporten som beskriver tillståndet för världens mödrar. Den publiceras med stöd från Bill och Melinda Gates vars stiftelse är en stor bidragsgivare till allt som kan minska barnadödlighet.
Varje år dör alltså fyra miljoner barn under spädbarnstiden. Det är lika många som föds i USA varje år. 99% av dessa dör i utvecklingsländer. Rapporten innehåller flera intressanta förslag. Det skulle inte behöva vara så att så många spädbarn dör.
När jag föddes, i början av 60 talet, dock 25 av tusen födda barn i Sverige under spädbarnstiden. För att hitta så hög spädbarnsdödlighet i EU idag måste man bege sig till den grekiska eller portugisiska landsbygden. Idag dör i Sverige mellan två och tre barn per tusen under spädbarnstiden. Vi ligger bäst i världen tillsammans med Finland och Japan. Grannländerna Norge och Danmark har dubbelt så höga siffror. Vi kan säkert nå längre även i Sverige.
