Läkare och sjukskrivningar
Skrivet av Anders W Jonsson 2010-06-23 | 1 kommentarer
Ett antal läkare är kritiska mot att de måste skriva korrekta medicinska underlag för att Försäkringskassan ska kunna besluta om sjukskrivning. Sen tidigare vet man att 70% av de medicinska underlagen ej innehåller tillräcklig information för att Försäkringskassan ska kunna fatta beslut om sjukskrivning. När man förr trodde att sjukskrivning var en dundermedicin som var bra för alla och inte hade några biverkningar lät man det passera, beviljade sjuksrivning, vilket ledde till att Sverige hade världens friskast befolkning med världen längsta sjukskrivningar.
Nu vet man att ordination av sjukskrivning liksom ordination av läkemedel eller operation är behäftat med ett antal svåra biverkningar. Därför har landstingen fått en miljard för att utbilda läkare och för att förbättra samarbetet mellan Försäkringskassa och sjukvård. Dessutom har Socialstyrelsen och Försäkringskassan i samarbete med läkarnas organisationer tagit fram gemensamma riktlinjer för alla enklare sjukdomstillstånd. Ex vis operation av blindtarm och fysiskt betungande arbete ska sjukskrivas tre veckor. Den läkare som håller sig till riktlinjerna behöver inte motivera ytterligare. Samtidigt har Försäkringskassan beslutat sig för att ställa krav på hur intygen formuleras. Rätt logiskt kan jag tycka.
Så kommer då klagande kollegor. Jag känner igen diskussionen från tio år tillbaka då läkare blev tvungna att ordinera läkemedel genom att ange både namn på läkemedlet, koncentration, beredningsform, administrationssätt och dos. Orsaken till regelskärpningen var att ett antal patienter dog eller skadades av felaktiga ordinationer. Även då gnäll. Tiden ska inte användas till byråkrati utan till patientkontakt.
Jag är övertygad om att patienterna förutsätter att både läkemedelsordinationer och medicinska underlag för beslut om sjukskrivning görs på ett korrekt sätt. Även om det ställer nya krav på kollegorna.
juni 28th, 2010 at 16:14
Anders
1. De långa sjukskrivningarna beror på att man på 90-talet avvecklade arbetslivsinriktad rehabilitering samt att landstingen har sjunkit alltmer ner i ett träsk av usel organisation och ledning (allt med partipolitiska förtecken).
2. Att som nu ”friskförklara” svårt sjuka patienter på rent administrativa grunder för att hyfsa till statistiken för ohälsotalen, är inte bara en mänsklig katastrof utan också en ekonomisk dito av gigantiska mått.
3. Det finns idag *INGEN* forksning som visar att sjukskrivning i sig skulle vara behäftat med ”biverkningar”. Detta är en ren hypotes än så länge!
4. FK skiter högaktningsfullt i Socialstyrelsens riktlinjer (jag kan ge dig flera exempel om du är intresserad).
5. Det spelar idag ingen roll hur väl skrivna de medicinska underlagen än är. FK underkänner dessa ändå rent rutinmässigt. Resonemanget är tydligen att går det så går det. D.v.s. om patienten är så allvarligt sjuk att patienten inte klarar av att överklaga, så har man ju fått ned ohälsotalen. Även här kan jag ge exempel om du är intresserad.
Enligt min mening är det som sker nu den största skandalen i modern svensk politisk historia!