Skrivet av Anders W Jonsson 2011-04-05 | 3 kommentarer
Rehabiliteringsgarantin var ett av Centerpartiets krav vid förhandlingarna kring den stora omläggningen av sjukförsäkringen. Frågan om rehabilitering är inte lätt. Flera undersökningar visade att rehabilitering i många fall ledde till längre sjukskrivning och inte till kortare.
Vetenskapliga artiklar visade att rätt metod använd på rätt grupp faktiskt ledde till snabbare återgång. Forskningen var gjord av Karolinska institutet i samarbete med privata rehabiliteringskliniker. Den starka vetenskapliga grunden gjorde att pengar avsattes.
Tyvärr gjordes sen misstaget att ge landstingen ansvaret för genomförandet. Det ledde till att de flesta landsting skickade pengarna till sin egen primärvård som fick fria händer att skapa en egen modell för rehabgarantin.
Resultatet blir tydligt i den uppföljande rapport som regeringen beställt från Karolinska Institutet. De privata aktörerna har fortsatt goda resultat medan landstingens egen rehabilitering misslyckats. I flera landsting så till den milda grad att sjukskrivningarna blivit längre.
Vem bär ansvaret? Regeringen som inte ställde tillräckligt tuffa krav och därmed betalade för en Volvo men fick en Fiat från många landsting. Landstingen som såg rehabiliteringsgarantins alla miljoner som ytterligare ett sätt att täppa till svarta hål i den egna ekonomin. Klart är iallfall att förloraren är de sjukskrivna med kronisk värk och psykisk ohälsa som inte fick den rehabilitering som pengarna avsattes för.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-04-04 | inga kommentarer
Moderaterna i Stockholm fortsätter förhindra en vetenskapligt baserad narkotikabehandling. Återigen ska beslut om sprutbyte förhalas. Den här gången med hänvisning till att lokaler saknas! Snarare är det viljan att hjälpa en av samhällets mest utsatta grupper som saknas tror jag.
Mer än sjuhundra vetenskapliga undersökningar har gjorts där man utvärderat om erbjudande av rena sprutor till intravenösa narkotika missbrukare är bra eller inte. De finns sammanställda i några systematiska översikter som finns tillgängliga bl a i Gerhard Larssons Missbruket kunskapen och vården, SOU 2011:6, kapitel 16.
Slutsatsen är att det finns tillräckliga bevis för att stödja effekten av minskat riskbeteende. Bäst effekt nås om sprutbytesprogram kombineras med andra insatser.
Intravenösa narkotikamissbrukare är en av samhällets mest utsatta grupper. För den som utgår ifrån att alla människor är lika mycket värda kan inte slutsatsen bli annat än att metoder som har en positiv effekt på deras livskvalitet självklart ska erbjudas.
Ibland blir skillnaden mellan moderat och centerpartistisk politik rätt tydlig.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-04-04 | inga kommentarer
Måndag
Träff med en av Sveriges främsta LOV experter, vill uppdatera mig på vad som sker i äldreomsorgen
Besöker sen tillsammans med Hans Larsson, centerledare i Hofors, ett demensboende och sen skolhälsovården.
Tisdag
Socialutskott
Träff med ett mindre företag inom sjukvården som har en egen idé
Riksdagsgrupp
Onsdag
Riksdagsdebatt om hälso- och sjukvård samt om läkemedel
Torsdag
Hearing om hur apoteksomregleringen fungerat
Kommunkretsbesök på kvällen
Fredag
Träffar riksförbundet för rörelsehindrade barn och ungdomar, RBU, för att få höra deras tankar om framtidens välfärd.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-04-02 | 2 kommentarer
EU har gett besked om momssättning för ideella föreningar i Sverige. De kommer inte att slippa moms. I förhandlingarna med EU-kommissionen presenterade regeringen ett kompromissförslag där alla föreningar som har en omsättning på mindre en miljon kronor undantogs. Då skulle endast 1 av 10 beröras. Men inte heller det godtogs.
Beskedet från EU är ett hårt slag mot svensk föreningsrörelse och det civila samhället. Risken är stor att färre vill engagera sig i kulturföreningar, idrottsklubbar och sociala organisationer. Ideella verksamheter som är avgörande för ett välmående samhälle och som måste främjas och uppmuntras. Det är befängt att momsbelägga ideella krafter såsom barns och föräldrars engagemang och hobbyverksamhet. Få har medlemmar som är intresserade av att sitta uppe sent på kvällarna med momsredovisning eller ens råd att ta in den ekonomiska expertis som behövs.
EU är viktigt. Samarbetet har gett oss oerhört mycket gott i form av lägre priser på varor, stabilitet i vår omvärld och högre miljökrav. Men det händer ibland att EU blir alltför klåfingrigt och i detta fall går EU klart längre än vad som är ok. Därför kommer jag att strida mot detta absurda beslut med alla till buds stående medel. Förmodligen kan vi förena krafter med andra länder som Österrike, Finland, Danmark och Nederländerna. Tills frågan är helt avgjord kommer vi fortsätta att tillämpa de nuvarande reglerna för momsfrihet.
Det civila samhället är oerhört viktigt. Vi behöver fler människor som vill engagera sig på frivillig väg. Därför ska vi se till att våra ideella krafter stärks – inte straffas!
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-03-30 | 4 kommentarer
100 kollegor kritiserar på SvD Brännpunkt idag hur sjukförsäkringen fungerar. På vissa punkter har de rätt men på andra fel.
De hundra läkarna säger att lager förutsätter att tillfrisknande även efter mycket svåra och långvariga sjukdomar sker efter tidtabell. Det stämmer inte helt. Vid de fasta tidsgränser som finns, framförallt 6 månader och 2,5 år finns ventiler i lagen. För den som lider av svår sjukdom finns möjlighet att göra undantag. Jag håller dock med om att de så kallade ventilerna bör ses över. Finns alltid möjlighet att göra det än tydligare att den som lider av svår sjukdom och därför saknar arbetsförmåga inte ska tvingas till arbete.
De hundra läkarna skriver vidare att principen om att all arbetsförmåga ska tillvaratas bygger på en fiktiv arbetsmarknad. Deras uppfattning bygger på att en sjukskrivning ska avslutas endast när det finns ett arbete som individen kan få. Jag håller inte alls med. Sjukskrivning ska inte vara ett substitut för en dåligt fungerande arbetsmarknad. Det är faktiskt bättre att den som varit sjukskriven är aktivt arbetssökande på arbetsförmedlingen än att vänta sjukskriven vänta hemma på att ett nytt jobb ska komma.
De skriver vidare att som arbetat länge som läkare sett hur möjligheterna att återkomma till arbetslivet krympt årtionde för årtionde. Här sätter kollegorna fingret på ett av de stora problemen. Vi har under lång tid haft ett system där den som inte är toppresterande har blivit sjukskriven och sen förtidspensionerad istället för att förändra arbetslivet så att alla har en plats.
Slutligen skriver de att lagstiftningen brutalt tvingar läkare att rycka hoppet från sina patienter, när det är endast hoppet som ibland kan hjälpa patienten till rehabilitering, om inte ända till jobb så åtminstone till ett drägligare liv. Om det är bättre rehabiliteringsmöjligheter som avses så håller jag helt med. Om det däremot är att de fasta tidsgränserna ska bort så håller jag definitivt inte med. Fasta tidsgränser i sjukförsäkringen finns i alla jämförbara länder och behövs även i Sverige.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-03-28 | inga kommentarer
SCB har nyligen visat att kvinnor över 85 är de vanligaste RUT användarna. Äldre kvinnor vill bestämma själva hur städningen ska skötas och tycker då att privata hushållstjänster är bättre än kommunens hemtjänst.
Det är skrämmande tycker Veronica Palm som nu tagit plats i den socialdemokratiska partiledningen. Är väl enligt henne ännu ett tecken på hur alliansregeringen slaktar välfärden för att sänka skatten för de rika.
För det första visar hennes uttalande att ekonomi inte är hennes mest framträdande gren. Under förra mandatperioden sänktes inkomstskatten, för en undersköterska en extra månadslön per år, kommunerna fick 40 miljarder mer i statsbidrag, statsskulden var lägre 2010 än den var 2006 och staten fick in mer skattepengar 2010 än den fick 2006.
För det andra visar det att VP har rätt dålig kontakt med de människor hon så gärna pratar om. Jag har träffat flera 85+ som använder RUT. Ingen har sagt ”jag tvingas använda RUT för att jag inte får hjälp från kommunen trots att jag begärt”. Istället säger man ”jag har tidigare haft städning från kommunens hemtjänst men fick inte bestämma själv när, var och hur”.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-03-28 | 1 kommentarer
Tyvärr börjar Håkan Juholt med att hoppa i fel tunna om pensionssystemet.
Det svenska pensionssystemet är rätt unikt genom att det för det första är finansiellt stabilt. De flesta andra länder har pensionssystemet som en del av statens budget. Det gör att så fort budgetunderskotten drar iväg så hotas pensionerna. I Sverige är det sen mer än tio år tillbaka ett helt separat system. Det är dessutom riggat så att utbetalningarna följer utvecklingen av den svenska ekonomin, ffa löneutvecklingen. Förrutom att det är finansiellt stabilt är det dessutom politiskt stabilt därför att det vilar på en fempartiuppgörelse över blockgränsen med 85% av riksdagens ledmöter som bas. Oavsett valresultat förändras inte pensionssystemet nämnvärt.
Juholt, sannolikt på grund av okunskap, tyckte nu att Sossarna skulle överlägga med Saco, LO och TCO för att förändra systemet. Om sen inte regeringen accepterade förslagen till förändringar skulle det bli en valfråga 2014. Tala om skott i foten. Hade inte Saco och TCO förstått att man river inte ett politiskt och finansiellt stabilt pensionssystem så där på en kafferast hade skadan kunna bli stor. De som drabbas av ett rackligt pensionssystem är de som har den svagaste ekonomiska ställningen. Andra kan alltid kompensera sig.
Så idag kan väl Sveriges blivande pensionärer, dvs merparten av de som är födda, sända en tacksamhetens tanke till TCO:s Sture Nordin och Saco:s Anna Ekström, båda för övrigt fd socialdemokratiska statssekreterare, för att de satte stopp för Juholt klämkäcka idé.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-03-28 | inga kommentarer
Måndag
Skrivbordsarbete.
Ska testa Runmeter app som jag laddat ner till min Iphone.
Tisdag
Socialutskott
Träff med våra ledande landstingspolitiker
Lite mediaträning, kan aldrig skada
Riksdagsgrupp
Telefonmöte med Välfärdsgruppen
Onsdag
Socialutskottet har kammardebatt
Lunchmöte med riksdagskollegorna på Gävleborgsbänken och LRF Gävleborg
Votering
Sen hem
Torsdag
Möte med Expertgruppen för Studier i Offentlig Ekonomi. Jag är med i referensgrupp Sjukvård
Votering och sen hem
Fredag
Ung Företagsamhets mässa i Söderhamn
Därefter möte med Gävleborgs alla centerpartistiska kommun och landstingpolitiker
Lördag
Distriksstämma Gävleborg C
Därefter en liten nattjour på sjukhuset
Söndag
sover…..
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-03-25 | inga kommentarer
Läser i SvD en mycket bra debattartikel om vinster i vården. Den är undertecknad av två socialdemokrater. Socialdemokraterna har tidigare varit tydliga i att man accepterar vinster i företag som bedriver vård, skola och omsorg på samma sätt som att företag som sköter kommunens snöskottning. Med utrensningen av vad som betraktats som högersossar har allt fler socialdemokrater sagt sig vara mot vinster i välfärdsföretag.
Det är svårt att förstå logiken att den kvinna som startar ett hemtjänstföretag inte ska få göra vinst medan hennes man som på entreprenad sköter snöskottning åt kommunen ska få göra vinst.
Skrivet av Anders W Jonsson 2011-03-21 | inga kommentarer
Måndag
Arbete vid datorn
Arbetslunch
Vigslar på stadshuset
Centergrupp i Gävle
Tisdag
Besök hos föräldrar med barn och ungdomar som har Aspergers syndrom
Onsdag
Heldag Barnkliniken
Torsdag
Seminarium om Life science, Vinnova
Träffa med landstingpolitiker från Västerbotten
Seminarium, Danmark och välfärdsteknologi
Fredag
Besök Uppsala Akademiska Sjukhus. Pratar på ett läkarmöte.
Lördag
Distriktsstämma i Luleå
